Blog


25/01/2017

 

Una din cele mai frecvente probleme legate tratamentul ortodontic de care ne lovim noi, medicii ortodonți, este reprezentată de extracția dentară a dinților sănătoși în vederea aplicării aparatului dentar.

Pacienții devin sceptici în momentul în care medicul ortodont le explică faptul că planul de tratament include extracția unuia sau a mai multor dinți sănătoși sau compromiși (depinde de fiecare caz). 

Este greșită extracția unor dinți care aparent sunt sănătoși? Există alternative pentru un pacient care nu dorește extracții dentare?

 

Sunt numeroase motive pentru care medicul ortodont recomandă extracția unui dinte permanent. Cele mai comune sunt : înghesuire dentară, mușcătură adâncă, protruzia dinților, asimetrii. Chiar dacă în teorie aceste anomalii pot fi tratate fără extracții, ortodontul este nevoit să gândească întregul plan de tratament atunci când decide dacă extracția este necesară sau nu. Factorii care influențează această decizie sunt: durata tratamentului, eficiența tratamentului, starea dinților, cooperarea pacientului și costul tratamentului (păstrarea pe arcadă a dinților care sunt de extras poate duce la un tratament de durată mai mare mărind astfel costurile).

Există situații în care un rezultat ideal nu poate fi atins cu întreg setul dentar, extracțiile fiind în acest caz inevitabile.

Tratamentul înghesuirilor dentare severe sau al protruziei dentare nu poate fi realizat fără extracții dentare.

Am întâlnit pacienți care sunt hotărâți să nu permită extracția dinților din motivul că aceștia sunt sănătoși. Motivul este acela că poate vor avea nevoie de acești dinți în viitor în cazul în care alți dinți vor avea probleme sau că extracția unor dinți sănătoși va duce la afectarea dinților rămași pe arcadă.

Îndepărtarea unor dinți în scop ortodontic este rareori efectuată pentru că dinții sunt cu probleme. Chiar dacă sunt situații în care sunt prezenți pe arcadă dinți cu probleme iar medicul ortodont indică extracția acestor dinți ca parte a planului de tratament, aceasta este excepția de la regulă. În majoritatea cazurilor sunt extrași dinți perfect sănătoși fiind sacrificați pentru corectarea unor anomalii mult mai mari.

Una din definițiile cuvântului “sacrificiu” este renunțarea la ceva bun pentru a obține ceva și mai bun.

 

Trei exemple pentru renunțarea la dinți sănătoși sunt în vederea obținerii unui spațiu suficient pentru alinierea dinților fără pierdere osoasă sau parodontală, alinierea dinților frontali astfel încât buzele să se așeze mult mai natural sau pentru împingerea în spate a dinților frontali care sunt înclinați înainte evitând astfel intervenții chirugicale.

Dinții de extras pot fi sănătoși dar rezultatele obținute pe termen lung după extracția acestor dinți sunt superioare din toate punctele de vedere.

Medicul ortodont te poate ajuta sa faci cea mai buna decizie pentru viitorul tau zambet! Alege aparatul dentar care ti se potriveste!

Contrar a ceea ce poate ai citit sau ai auzit în alte părți, noi ortodonții nu suntem monștrii nepăsători față de păstrarea pe arcadă a dinților sănătoși. Suntem medici care identifică toate problemele care există, evaluăm toate opțiunile disponibile și formulăm un plan de tratament care să asigure maximul de beneficii pentru fiecare pacient în parte.

Dacă pot să furnizez un plan de tratament fără extracții dentare cu siguranță asta voi face. Dacă pot sa indic extracția dentară a unor dinți afectați pentru necesarul de spațiu, cu siguranță asta voi face. Cel mai bun mod în care tu să beneficiezi de cel mai bun plan de tratament este să îți faci o programare la un medic ortodont care să îți evalueze cu atenție cazul și în care să ai încredere că îți va oferi cea mai bună variantă de tratament. Până la urmă planul de tratament individualizat doar pentru tine îți va aduce un rezultat mult mai sănătos decât înainte de tratament.

 

  Programează o vizită la medicul ortodont și afla mai multe despre ce variante de tratament ți se potrivesc!

 

                            Dr. Andreea Ionescu

                   Medic Specialist Ortodont

 

25/01/2017

 

Una din cele mai frecvente probleme legate tratamentul ortodontic de care ne lovim noi, medicii ortodonti, este reprezentata de extractia dentara a dintilor sanatosi in vederea aplicarii aparatului dentar.

Pacientii devin sceptici in momentul in care medicul ortodont le explica faptul ca planul de tratament include extractia unuia sau a mai multor dinti sanatosi sau compromisi (depinde de fiecare caz). 

Este gresita extractia unor dinti care aparent sunt sanatosi? Exista alternative pentru un pacient care nu doreste extractii dentare?

 

Sunt numeroase motive pentru care medicul ortodont recomanda extractia unui dinte permanent. Cele mai comune sunt : inghesuire dentara, muscatura adanca, protruzia dinților, asimetrii. Chiar dacă în teorie aceste anomalii pot fi tratate fără extracții, ortodontul este nevoit să gândească întregul plan de tratament atunci când decide dacă extracția este necesară sau nu. Factorii care influențează această decizie sunt: durata tratamentului, eficiența tratamentului, starea dinților, cooperarea pacientului și costul tratamentului (păstrarea pe arcadă a dinților care sunt de extras poate duce la un tratament de durată mai mare mărind astfel costurile).

Există situații în care un rezultat ideal nu poate fi atins cu întreg setul dentar, extracțiile fiind în acest caz inevitabile.

Tratamentul înghesuirilor dentare severe sau al protruziei dentare nu poate fi realizat fără extracții dentare.

Am întâlnit pacienți care sunt hotărâți să nu permită extracția dinților din motivul că aceștia sunt sănătoși. Motivul este acela că poate vor avea nevoie de acești dinți în viitor în cazul în care alți dinți vor avea probleme sau că extracția unor dinți sănătoși va duce la afectarea dinților rămași pe arcadă.

Îndepărtarea unor dinți în scop ortodontic este rareori efectuată pentru că dinții sunt cu probleme. Chiar dacă sunt situații în care sunt prezenți pe arcadă dinți cu probleme iar medicul ortodont indică extracția acestor dinți ca parte a planului de tratament, aceasta este excepția de la regulă. În majoritatea cazurilor sunt extrași dinți perfect sănătoși fiind sacrificați pentru corectarea unor anomalii mult mai mari.

Una din definițiile cuvântului “sacrificiu” este renunțarea la ceva bun pentru a obține ceva și mai bun.

 

Trei exemple pentru renunțarea la dinți sănătoși sunt în vederea obținerii unui spațiu suficient pentru alinierea dinților fără pierdere osoasă sau parodontală, alinierea dinților frontali astfel încât buzele să se așeze mult mai natural sau pentru împingerea în spate a dinților frontali care sunt înclinați înainte evitând astfel intervenții chirugicale.

Dinții de extras pot fi sănătoși dar rezultatele obținute pe termen lung după extracția acestor dinți sunt superioare din toate punctele de vedere.

Medicul ortodont te poate ajuta sa faci cea mai buna decizie pentru viitorul tau zambet! Alege aparatul dentar care ti se potriveste!

Contrar a ceea ce poate ai citit sau ai auzit în alte părți, noi ortodonții nu suntem monștrii nepăsători față de păstrarea pe arcadă a dinților sănătoși. Suntem medici care identifică toate problemele care există, evaluăm toate opțiunile disponibile și formulăm un plan de tratament care să asigure maximul de beneficii pentru fiecare pacient în parte.

Dacă pot să furnizez un plan de tratament fără extracții dentare cu siguranță asta voi face. Dacă pot sa indic extracția dentară a unor dinți afectați pentru necesarul de spațiu, cu siguranță asta voi face. Cel mai bun mod în care tu să beneficiezi de cel mai bun plan de tratament este să îți faci o programare la un medic ortodont care să îți evalueze cu atenție cazul și în care să ai încredere că îți va oferi cea mai bună variantă de tratament. Până la urmă planul de tratament individualizat doar pentru tine îți va aduce un rezultat mult mai sănătos decât înainte de tratament.

 

  Programează o vizită la medicul ortodont și afla mai multe despre ce variante de tratament ți se potrivesc!

 

                            Dr. Andreea Ionescu

                   Medic Specialist Ortodont

 

14/06/2016
dr nicolae krilovici

Ne bucuram sa va anuntam o noua colaborare intre specialistii de top din stomatologie! Dr. Nicolae Krilovici unul dintre cei mai experimentati si apreciati medici de estetica si protetica dentara se alatura echipei de profesionisti a Clinicii Stomatologice Dentica!

Dr. Nicolae Krilovici este cetatean german, nascut in Romania, cu peste 25 de ani de experienta in estetica, protetica dentara si parodontologie. A obtinut titlul de doctor in stiinte medicale la Bucuresti si la Berlin, in Germania avand propria clinica in Dusseldorf pe Shadowstr./KO, a colaborat cu clinici de renume din Romania si din Germania, a absolvit numeroase cursuri in domeniu. Este specializat pe lucrari de amploare, de mare finete, dar, mai presus de orice, trateaza fiecare pacient cu atentia si rabdarea pe care le solicita unicitatea si individualitatea fiecarui caz.

Colaborarea multidisciplinara intre specialistii Dentica si Dr. Nicolae Krilovici asigura un succes garantat al manoperelor dentare.

Alege sa fii tratat de unul din cei mai buni medici in domeniu, intr-o clinica de top din Romania dotata cu aparatura si materiale de ultima generatie.

Dr. Krilovici este adeptul stomatologiei “verzi” si utilizeaza pentru lucrarile realizate, materiale biocompatibile cu tesuturile inconjuratoare, non-alergice, minimal invazive sau non-invazive, de o calitate exceptionala!

 

Schimba acum obturatiile dentare din amalgam si compozit si coroanele dentare metalice cu materiale non-alergice si compatibile cu cavitatea orala, care nu difuzeaza sistemic in intreg organismul si nu afecteaza in timp sanatatea dumneavoastra!

krilovici2-14

 

Programeaza-te acum la Clinica Dentica pentru o consultatie personalizata la Dr. Nicolae Krilovici! Frumusetea zambetului tau conteaza!

20/05/2016

 

Molarii de minte reprezinta ultimul set de dinti care apar pe arcada si se mai numesc molarii trei. In majoritatea cazurilor  acestia erup intre 17-25 ani. Uneori acesti dinti pot fi valorosi pentru cavitatea orala, atunci cand erup sanatosi si sunt aliniati  corespunzator dar in cele mai multe cazuri se afla in pozitie nefavorabila si necesita extractia.

Atunci cand molarii de minte se afla in pozitie nefavorabila pot fi orizontalizati, inclinati spre molarii doi sau alte pozitii prin  care pot produce inghesuiri dentare, distructia dintilor din jurul lor, a oaselor alveolare sau a nervilor adiacenti.

Molarii de minte pot fi inclusi- acoperiti partial sau total de osul alveolar sau de mucoasa gingivala sau pot fi partial erupti in  cavitatea orala.

In cazul molarilor de minte erupti partial apare infiltratia bacteriana in jurul dintelui care produce o infectie numita  pericoronarita molarului trei care are ca simptome durere puternica, inflamatie, stare generala alterata (febra) si reducerea  miscarilor mandibulare. Molarii de minte partial erupti sunt susceptibili la carii dentare si inflamatii gingivale deoarece se afla  intr-o pozitie pe arcada dentara dificil de igienizat cu ajutorul periutei de dinti sau a atei dentare.

 

   Cum aflu daca am molari de minte?

 

Intreaba medicul stomatolog despre pozitia molarilor tai de minte. Acesta poate recomanda o radiografie pentru a evalua  prezenta si pozitia acestora. Tot medicul stomatolog va decide daca este necesar sa consulti un chirurg dento-alveolar.

Medicul dentist sau chirurgul pot recomanda extrctia molarilor de minte inainte ca acestia sa dezvolte probleme. Acest lucru  este recomandat pentru evitarea unor extractii dureroase sau complicate care poate fi necesara la un moment dat. Extractia este  mult mai usoara la persoanele tinere atunci cand radacinile molarilor de minte nu sunt formate in intregime iar osul alveolar are  o densitate mai scazuta. La persoanele mai in varsta recuperarea si timpul de vindecare tind sa fie mai lungi.

 

   Cum sunt extrasi molarii de minte ?

 

Tehnica prin care medicul dentist sau specialistul in chirurgie orala relizeaza extractia molarilor de minte depinde de pozitia in  care acestia se afla si de etapa de dezvoltare in care se afla. Medicl stomatolog te va pregati si iti va da toate informatiile necesare  in consultul pre-extractional.

Un molar de minte care este complet erupt in cavitatea orala poate fi extras la fel de usor ca oricare alt dinte. Un molar de minte care este inclus in gingie sau in os va necesita o incize in mucoasa gingivala si indepartarea portiunii de os care se afla  deasupra molarului. Deseori un dinte care se afla in aceasta situatie va fi extras pe bucatele mai mici decat intreg pentru a reduce  cantitatea de os care trebuie indepartata.

   Simt durere in timpul extractiei molarului de minte? 

Inainte de inceperea manoperei de extractie a molarilor de minte, acestia impreuna cu mucoasa gingivala inconjuratoare vor     fi amortiti cu ajutorul unei anestezii locale astfel ca in timpul extractiei dentare nu vei simti nicio durere. Pe langa anestezia locala, medicul dentist va decide impreuna cu tine daca este nevoie de administrarea unui sedativ pentru controlul anxietatii.  Medicatia sedativa poate fi: inhalosedarea cu protoxid de azot ( cunoscut ca fiind un gaz care produce rasul), administrarea unui sedativ oral ( de exemplu Dormicum) sau adminstrarea unui sedativ intravenos.

  Ce presupune recuperarea dupa extractia molarilor de minte?

Dupa extractia molarilor de minte viteza cu care te recuperezi depinde de nivelul de dificultate al extractiei. In general te poti  astepta la:

  In primele 24 de ore

 

  • Sangerarea poate fi prezenta mai multe ore dupa extractie. Pentru reducerea sangerarii pozitioneaza o compresa de tifon la locul extractie si musca ferm. Aplica presiune constanta pentru aproximativ 45 de minute. Ca alternativa poti utiliza un pliculet de ceai umezit. Acidul tanic din ceai ajuta la formarea chegului se sange necesar videcarii. Repeta aceasta procedura daca o sangerare slaba continua. Daca apare o sangerare mare, tip hemoragie, contacteaza medicul dentist. Evita clatirile, “sugerea” din zona de extractie, evita lichidele fierbinti. In caz contrar poate sa apara alveolita uscata postextractionala care produce dureri importante.
  • Umflaturi in regiunea faciala unde s-a produs extractia. Pentru a reduce umflatura foloseste o punga cu gheata invelita intr-un prosop pe care o aplici pe tegumentele inflamatr timp de 10 minute apoi faci pauza de 20 de minute. Repeta daca este necesar.
  • Medicamentele pentru durere precum ibuprofen sau ketoprofen pot fi adiministrate la recomandarea medicului dentist.
  • Antibioticele trebuie administrate exact asa cum au fost prescrise de medicul stomatolog.
  • Dieta trebuie sa fie lichida pana la trecerea efectului anesteziei. Mananca mancaruri moi pentru cateva zile. Evita fumatul si bauturile alcoolice.
  • Periajul dentar este obligatoriu dar evita periajul in zona de extractie in primele 24 de ore. A doua zi poti efectua un periaj dentar cu miscari blande. Nu este recomandata utilizarea apei de gura deoarece poate irita situs-ul extractional.


Dupa 24 de ore

 

  • Umflaturile in regiunea faciala pot fi tratate prin aplicarea unui prosop cu apa calda timp de 20 de minute apoi 20 de minute pauza. Repeta daca este necesar.
  • Poti face clatiri cu apa sarata calduta dupa mese si inainte de culcare.
  • Firele de sutura, daca nu sunt resorbabile trebuie scoase la 7-10 zile dupa interventie.
  • Urmareste simptomele unei posibile alveolite uscate (detaliate mai jos). Aceasta afectiune necesita tratament la medicul stomatolog.
  • Vindecarea completa este dupa cateva saptamani chiar luni la nivel osos. Dar dupa prima saptamana dispare disconfortul produs de extractie.

 

    Ce complicatii pot sa apara la extractia unui molar de minte?

Doua din cele mai importante complicatii dupa extractia molarilor de minte sunt:

  • Alveolita uscata postextractionala este o complicatie frecventa care apare in momentul in care cheagul de sange nu s-a format in situs-ul extractional sau a fost indepartat prin anumite manevre. Fara cheag de sange, vindecarea va fi intarziata. Aceasta apare la 3-4 zile dupa extractie si este insotita de durere severa si de un miros neplacut al cavitatii orale. Medicul dentist va trata zona cu o medicatie speciala.
  • Parestezia. Este o complicatie rara care apare la extractia molarilor de minte. Molarii de minte sunt frecvent inclusi in osul alveolar foarte aproape de diferiti nervi care pot fi atinsi sau distrusi in timpul extractiei. Rezultatul este amortirea (parestezia) limbii, buzei sau barbiei care poate dura catev
    a zile, saptamani, lni sau poate fi permanenta.

Impreuna cu medicul stomatolog poti lua cea mai buna decizie in ceea ce priveste molarii de minte.

Programeaza-te acum pentru o consultatie!

 

23/03/2016

Sfaturi legate de sanatatea orala inainte, in timpul si dupa sarcina

Este foarte important sa acordam o atentie deosebita sanatatii dintilor si gingiilor pe durata sarcinii. Sarcina determina schimbari hormonale care cresc riscul de boala parodontala si care ulterior poate dauna sanatatii copilului aflat in dezvoltare.

Mai jos vom niste sfaturi pentru ca tu sa ai o sanatate orala corespunzatoare inainte, in timpul si dupa sarcina.

Inainte de sarcina

Inainte de a ramane insarcinata este important sa iti faci o programare la medicul stomatolog. In acest fel vei beneficia de o consultatie amanuntita asupra dintilor si gingiilor, medicul va realiza o igienizare dentara profesionala completa ( detartraj ultrasonic, periaj profesional si airflow) iar in cazul in care sunt probleme de sanatate orala ( carii dentare, gingivite, boala parodontala, infectii dentare) acestea pot fi tratate inainte de sarcina.

In timpul sarcinii 

  • Informeaza medicul dentist ca esti insarcinata. Controlul dentar de rutina se poate realiza oricand in timpul sarcinii. Chiar si urgentele dentare pot fi tratate in sarcina. Procedurile dentare optionale, care nu reprezinta o urgenta ar trebui sa fie amanate pentru dupa nastere. Inainte de a-ti face o programare la dentist, verifica cu medicul obstretician daca recomanda anumite precautii/avertizari.
  • Comunica-i medicului stomatolog numele si dozele tuturor medicamentelor si vitaminelor prenatale prescrise de medicul ginecolog. Aceste medicamente pot influenta tratamentul dentar sau invers.
  • Radiografiile dentare pot fi efectuate in timpul sarcinii. Medicul dentist va realiza radiografia dentara dupa ce te va proteja pe tine si bebelusul tau cu un sort special din plumb pentru a evita radiatiile. Progresul in domeniul tehnologiei au facut ca radiografiile sa fie mult mai sigure astazi.
  • Nu lipsi de la programarea la consult doar pentru ca esti insarcinata. In sarcina, mai mult ca niciodata este important examinarea gingiilor, deoarece sarcina determina modificari hormonale care cresc riscul pentru boli parodontale si gingivite care se manifesta prin inflamatii si sangerari gingivale. Acorda o atentie deosebita pentru orice modificare a gingiilor in sarcina. Daca observi gingii inflamate, dureroase si sangerande, programeaza-te imediat la medicul stomatolog.
  • O igiena orala buna poate reduce si preveni patologiile asociate cavitatii orale.
  • Anestezia dentara in sarcina este permisa iar medicul tau dentist va stii ce fel de anestezic sa utilizeze pentru a nu afecta fatul. Acelasi lucru este valabil si pentru antibioticele folosite in tratamentele dentare.

Greturile in sarcina

  • In cazul in care gustul pastei de dinti iti provoaca greata medicul stomatolog iti poate recomanda anumite paste de dinti fara arome sau diferite mirosuri.
  • Dupa fiecare episod de varsaturi, evita periajul dentar, incearca sa clatesti cu apa normala sau apa de gura altfel pot sa apara abraziuni ale smaltului dentar.

 

O dieta corecta pentru dintii tai si pentru sanatatea bebelusului tau

 

  • O dieta saraca in zaharuri este foarte importanta. Evita alimentele care contin zahar adaugat. Pofta de dulciuri este comuna in timpul sarcinii, cu toate astea tine minte faptul ca prin cresterea gustarilor dulci creste si riscul de aparitie al carii dentare.
  • Mentine o dieta sanatoasa, echilibrata. Dintii de lapte ai bebelusului tau incep sa se dezvolte in oasele maxilare inca din luna a-3-a de sarcina. Produsele lactate precum iaurtul, branza, kefir-ul reprezinta o sursa esentiala de minerale si sunt importante pentru dezvoltarea oaselor, dintilor si gingiilor bebelusului.

Dupa nastere

Daca ai prezentat afectiuni gingivale in timpul sarcinii este recomandat sa faci o vizita la medicul stomatolog pentru un consult amanuntit. Impreuna cu medicul ta dentist stabiliti un plan de tratament pentru eventualele probleme dentare.

 

Posted in Diverse by Dentica | Tags: ,
SUNA ACUM